NP-utredningar

Neuropsykiatriska diagnoser är inte förklarande diagnoser. De sammanfattar bara ett symtommönster. Det är lika rätt och fel att säga: Patienten har svårt med social interaktion för den har autism, som att säga: Patienten har autism för den har svårt med social interaktion.
Utredningen och diagnosen löser inga problem. Samma utmaningar kvarstår efter att diagnosen är satt. Utredningen kan ge omgivningen en förståelse för problematiken och patienten ledtrådar till hur den bör leva sitt liv.
Ledtrådarna är alltid desamma och gäller för alla människor: undvika droger och självdestruktivitet, bygg upp rutiner, strategier, miljöanpassning, självkännedom, acceptans, stöd och meningsfull sysselsättning.
Allt detta kan ske utan diagnos.
Diagnosen innebär att patienten måste ta ett större ansvar för sin situation. Den är inte en ursäkt för att sluta anstränga sig.
Vi måste begränsa utredningsvansinnet
Fråga: Hur vanligt är det med samsjuklighet där patienten har ADHD, Autism och Bipolaritet? Jag kan finna studier på patienter som har två av dessa men sällan alla tre. Det känns tveksamt….
Det blir ett långt svar 😬
…och det är nog egentligen omöjligt att besvara korrekt.
I min del av landet är det så tydligt att Kronoberg undviker Bipolärdiagnoser och oftare använder NP-diagnoser, men om patienten bor på andra sidan länsgränsen, i Halland, så används helst de Bipolära diagnoserna (åtminstone för några år sedan)
Det verkar som om diagnostik handlar mest om vem som gör bedömningen.
Om jag minns rätt menade första upplagan av DSM 4 att det inte gick att ha ADHD och Autism samtidigt, vilket reviderades i andra upplagan.
Det hade blivit mycket tydligare om ett krav för diagnoserna vore att behandlingen fungerade. Blir du inte stabil av stämningsstabiliserande så har du inte Bipolär sjukdom. Får du inte påtagligt förhöjd funktion av centralstimulantia så har du inte ADHD, osv…
Det är inte helt sällsynt att stöta på patienter som har Bipolär sjukdom (typ 2), ADHD, Autism, och gärna PTSD och Emotionell instabilitet samtidigt, utan att någon behandling egentligen verkar fungera.
Jag borde nog kolla upp med statistikmänniskorna i regionen hur vanligt det är med denna massdiagnostik, och hur det går för patienterna.
Mvh Anders